利用回顾性图表系统性探索护理工作中存在的遗漏

看护管理工作缺失可能就会严重威胁病变的安全，甚至引致丧命，此外，也就会减小病变的患病满意度，同时，护士本人也就会产生内疚感以及职业倦怠。目前为止，看护管理工作缺失大外仅仅通过护士自我通报应用软件进行深入调查。然而，这种方法普遍存在回忆偏倚，受限对看护大型活动缺失的评估以及病变多方面的大型活动。本研究者首次可用回顾性范例统计分析方法用于看护管理工作缺失的研究者。

近日，发表在看护法理华尔街日报International Journal of Nursing Studies 上的一篇社论采用回顾性范例统计计量描述看护管理工作缺失的特点和频率。

研究者考虑到归属于标准，病变患病时间24小时到16天，随机归属于德国第一所授课医务人员的神经科病变100例。

研究者人员技术开发了系统化范例统计分析方案，全面评估记录预估看护大型活动的重要性，以及是否仅仅或外缺失了这些看护大型活动。

总共考虑到了1885项看护大型活动，平均每位病变19项，其中，52%（n=971）被仅仅或外显然。病变在患病期间经历过1次到22次看护大型活动缺失（占预估看护大型活动的8%～84%）。病变中风时的一些看护大型活动更易被显然（6%～10%）。病变患病期间，最常显然的看护大型活动是情感看护（88%，n=66），其次是防范措施（62%，n=115）和实施病人计划（56%，n=104）；最不易被显然的是授课（10%，n=29）。而生命病状仅记录了目标单次的50%（n=141）。

结果表明，可用回顾性范例统计计量推断出看护管理工作缺失的比例较高，不仅可以监测一系列看护大型活动，还能够统计分析病变及其大型活动的缺失。此外，这是首次从病变多方面对看护大型活动方面数据进行统计分析。另行技术开发的范例统计计量可以补充现有的应用软件深入调查法，并为看护管理工作缺失的研究者获取另行视角。

原文出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,